【インプラント症例】60代 男性「右下に違和感」右下奥歯の抜歯即時インプラントブリッジ治療

【コラム】歯根破折とは
歯根破折とは、歯の根にひびが入ったり、割れたりしている状態を指します。破折の位置や程度、周囲組織の状態などによって治療方法が異なるため、検査をもとに治療方針を検討します。

【コラム】補綴物とは
補綴物とは、失われた歯や歯の一部を補うために使用する人工物の総称です。被せ物やブリッジなどが含まれ、噛む機能や歯の形態を補う目的で使用されます。

1. 1. ①抜歯・インプラント手術
      治療部位に浸潤麻酔を行い、外科処置を開始しました。歯根破折が認められた歯と、治療計画に含まれていた状態の悪い最後方の奥歯を抜歯しました。そして同日にインプラントを埋入しました。抜歯とインプラント埋入を同日に行うことで、今回の治療では外科処置を1回にまとめています。
   2. ②治癒期間
      インプラント埋入後は、インプラント体と周囲の骨が結合し、安定した状態になるまで治癒期間を設けました。

1. 1. ③仮歯による確認と最終修復
      仮歯を使用して噛み合わせを確認した後、最終的にジルコニアブリッジをスクリューリテインで装着しました。

1. ①抜歯とインプラント埋入を同日に実施
   今回のポイントは、抜歯が必要な歯に対して、同日にインプラント埋入を行ったことです。
   抜歯即時インプラントは、抜歯とインプラント埋入を同日に行う治療方法です。症例によって適応できるかどうかは異なりますが、適応できる場合には、抜歯とインプラント埋入を別々の日に行う方法と比べて、外科処置の回数をまとめられるという特徴があります。
2. ②将来的な再治療のリスクを考慮した治療計画
   ブリッジをさらに延長する方法では補綴物が破損するリスクが高いと判断し、インプラントによる修復をご提案しました。
   また、状態の悪い最後方の奥歯についても治療計画に含め、抜歯後にインプラントブリッジで修復しています。現在の症状だけでなく、残っている歯や補綴物の状態も確認しながら、治療方法を検討することが重要です。
3. ③スクリューリテインによる最終修復
   最終的なジルコニアブリッジは、セメントを使用せず、スクリューリテインで装着しました。
   スクリューリテインは、インプラントと上部の補綴物をネジで固定する方法です。セメントを使用しないため、余剰なセメントがインプラント周囲に残ることによるインプラント周囲炎のリスクを下げることを意図して治療を行っています。